TEMAS 4 y 5: Evaluación y análisis de la estática y dinámica humanas.

La estática y dinámica humanas acostumbran a definirse desde un posición concreta. Una de las más habituales es la posición anatómica:

"Individuo de pie, frente a nosotros, con los miembros inferiores juntos, mientras que los superiores cuelgan a los lados del cuerpo y las palmas de las manos se orientan hacia el observador."

Ver ejemplo

Centro de gravedad.

Punto donde todo el peso del cuerpo está concentrado, o, dicho en otros términos, el punto de aplicación de su peso.

Línea de gravedad.

Vertical que pasa por el centro de gravedad.

Planos de referencia.

Son superficies reales o imaginarias sobre los que se realiza el movimiento y que sirven para posteriormente realizar el balance articular.

Los planos básicos son tres:

• Plano sagital o anteroposterior: Es una plano trazado verticalmente de adelante a atrás. Divide al cuerpo en una mitad derecha y otra izquierda. Los planos paralelos a este son los planos parasagitales. Ver ejemplo
• Plano coronal o frontal: Siendo vertical lleva una dirección de lado a lado (derecha a izquierda). Divide al cuerpo en parte anterior y posterior. Ver ejemplo
• Plano transversal: Siendo horizontal divide al cuerpo en dos partes, superior o craneal e inferior o caudal. Ver ejemplo

Ejes de referencia: son líneas reales o imaginarias alrededor de las cuales se realiza el movimiento. Los ejes son perpendiculares entre sí y cada uno perpendicular al plano de deslizamiento al que corresponden.

• Eje derecha-izquierda: lleva una dirección horizontal de lado (derecha) a lado (izquierda). A través de este eje se realizan los movimientos del plano sagital (flexión y extensión). Ver ejemplo
• Eje anteroposterior: su dirección es anteroposterior. A través de él realizan los movimientos del plano frontal (separación y aproximación). Ver ejemplo
• Eje longitudinal o vertical: es el único con dirección vertical. A través de él se realizan los movimientos en el plano transversal (rotaciones). Ver ejemplo

Los movimientos articulares se realizan en planos y a través de ejes:

• Flexión o antepulsión: es el movimiento que se realiza lanzando la parte móvil de la articulación en dirección anterior a excepción de la rodilla, el tobillo y los dedos del pie. Ver ejemplo
• Extensión o retropulsión: es el movimiento en sentido opuesto a la flexión. Ver ejemplo
• Abducción o separación: es el movimiento que aleja el segmento del plano sagital del cuerpo. En la muñeca este movimiento recibe también el nombre de inclinación radial. Ver ejemplo
• Aducción o aproximación: es el movimiento que acerca el segmento del plano sagital del cuerpo. En la muñeca este movimiento recibe también el nombre de inclinación cubital. Ver ejemplo
• Rotación interna: Es el movimiento de giro alrededor del eje longitudinal en el que la cara anterior mira hacia el plano sagital medio. En el antebrazo, la rotación interna se denomina pronación. Ver ejemplo
• Rotación externa: es el movimiento de giro alrededor del eje longitudinal en el que la cara anterior se aleja del plano sagital medio. En el antebrazo, la rotación externa se denomina supinación. Ver ejemplo

Movimiento	Plano	Eje
Flexión – Extensión	Sagital	Derecha-izquierda
Abducción – Aducción	Frontal	Anterposterior
Rotaciones	Transversal	Vertical

Cada articulación presenta unos grados de libertad de movimiento, determinados por la anatomía, existiendo así:

• Triaxiales: 3 ejes de movimiento (3 planos de movimiento).
• Biaxiales: 2 ejes de movimiento (2 planos de movimiento).
• Monoaxiales: 1 ejes de movimiento (1 planos de movimiento).

Particularidades:

• Circunducción: movimiento complejo, obtenido por la combinación de flexión, extensión, abducción y aducción. El recorrido del movimiento es un cono de base distal y eje en la articulación.
• Cinemática del tobillo: en la articulación del tobillo, producto de la caída y apoyo de la planta del pie se produce un cambio de ejes y planos y, por tanto, de movimientos.

Como apuntamos al comienzo del capítulo, existen varias posturas, pero las principales son:

• Bipedestación: cuyo paradigma es la posición anatómica.
• Sedestación: donde el eje central se apoya sobre las tuberosidades isquiáticas.
• Decúbito o yacente: conocida como la posición de tumbado y horizontal.
  Se distinguen:

• Decúbito supino o dorsal: donde la cara dorsal se encuentra sobre el plano de sustentación. Ver ejemplo
• Decúbito prono o ventral: donde la cara ventral se encuentra sobre el plano de sustentación. Ver ejemplo
• Decúbito lateral: donde la cara lateral del cuerpo se encuentra sobre el plano se sustentación. Si es la cara izquierda, estaremos ante el decúbito lateral izquierdo, y si es la derecha, ante el decúbito lateral derecho. Ver ejemplo

• Nota: sin ser contenidos específicos de esta asignatura es conveniente recordar la nomenclatura anatómica, así como la división corporal en partes y segmentos.

Proforma Actividad Práctica Presencial 1
Proforma Actividad Práctica Presencial 2
Proforma Actividad Práctica No presencial

BIBLIOGRAFIA

• Buckup K. Pruebas clínicas para patología ósea, articular y muscular. Exploraciones, signos y síntomas. 2ª edic. Barcelona: Masson; 2002.
• Busquet L. Las cadenas musculares Vol. I. Barcelona: Paidotribo; 2001.
• Flórez M. Escalas de valoración funcional. Aplicaciones, características y criterios de selección. Rehabilitación. 1994; 28: 373-376.
• Hoppenfeld S. Exploración física de la columna vertebral y las extremidades. 17ª edic. México: El Manual Moderno SA; 2000.
• Magee D. Valoración de la postura. En: Magee D. Ortopedia. México: Interamericana-McGraw Hill; 1994: 575-604.
• Ricard F, Salle JL. Tratado de osteopatía. Madrid: Mandala; 1995.
• Chaitow L. Capacidad de palpación objetiva. En: Chaitow L. Terapia manual. Valoración y diagnóstico. Madrid: McGraw-Hill Interamericana; 2000: 3-10.
• Chavanel R, Janin B, Allamargot T, Bedel Y, Maratrat R. Principios de la Kinesiterapia activa. Encicl Méd Quir (Elsevier-París), Kinesiterapia-Medicina Física-Readaptación, 26-045-A-10; 2002, 16p.
• Genot C, y cols. Kinesiterapia Pasiva y Activa. En: Genot C, Neiger H, Leroy A, Peirron G, Dufour G, Peninou B. Kinesiterapia. Buenos Aires: Panamericana; 1996: 49-131.
• Hoppenfeld S. Exploración física de la columna vertebral y las extremidades. 17ª edic. México: El Manual Moderno SA; 2000.
• Peterson F, Kendall E, Geise P. Movimientos articulares. En: Peterson F, Kendall E, Geise P. Músculos. Pruebas, funciones y dolor postural. Madrid: Marban; 2000: 9-26.